Az e-TB kiskönyv bevezetéséhez kapcsolódóan 2026. január 1-jétől lényeges változás lép életbe a társadalombiztosítási kifizetőhelyek működésében. Ettől az időponttól a kifizetőhely a biztosítási jogviszony megszűnését követően egészségbiztosítási pénzbeli ellátást – ideértve különösen a táppénzt, a csecsemőgondozási díjat, az örökbefogadói díjat, a gyermekgondozási díjat –, valamint baleseti táppénzt már nem állapíthat meg és nem folyósíthat passzív jogon.
Az egységes jogalkalmazás érdekében a Magyar Államkincstár módszertani útmutatót tett közzé. Az eljárás attól függ, hogy a biztosítási jogviszony mikor szűnik meg: a kérelem benyújtásakor, annak elbírálása alatt, vagy már a folyósítás időtartama során.
Ha a jogviszony a kérelem benyújtásakor vagy az elbírálás alatt szűnik meg
Amennyiben az érintett a kérelmet már a biztosítás megszűnését követően terjeszti elő, vagy a jogviszony a döntéshozatal időszakában ér véget, a kifizetőhely nem jogosult az ellátás megállapítására.
Ilyen esetben a kérelmet az egészségbiztosító részére, kizárólag elektronikus úton, a Szabályozott Tevékenységek Felügyeleti Hatósága által működtetett, egységes ügyintézési felületen (SZÜF) közzétett űrlapon (Igénybejelentés az egészségbiztosítási pénzbeli ellátásokra és a baleseti táppénzre, valamint a méltányosságból igénybe vehető pénzbeli ellátásokra – EB IGBEJ 01) kell továbbítani az Ebtv. 61. § (5) bekezdése alapján. A papíralapú vagy eltérő módon benyújtott kérelem nem felel meg a jogszabályi előírásoknak.
Ha a jogviszony a folyósítás időtartama alatt szűnik meg
Más a helyzet akkor, ha az ellátást már megállapították, és annak folyósítása közben szűnik meg a biztosítási jogviszony.
A csecsemőgondozási díj, örökbefogadói díj és gyermekgondozási díj esetén a további folyósításról a megszűnt jogviszony szerinti foglalkoztató székhelye alapján illetékes egészségbiztosító gondoskodik (Ebtv. 62. § (3)–(4) bekezdés).
Ha az ellátásban részesülő időközben új foglalkoztatóval létesít biztosítási jogviszonyt, a már megállapított ellátás folyósítása az új foglalkoztató szerinti szerv hatáskörébe kerül.
A baleseti táppénz esetében a biztosítás megszűnését követően a folyósítást az egészségbiztosító veszi át. Ha az érintett a passzív folyósítás időszaka alatt új biztosítási jogviszonyt létesít, az egészségbiztosító az új jogviszony kezdőnapját megelőző nappal megszünteti az ellátás folyósítását. Amennyiben az új biztosítás a megszűnést követő napon indul, a megszüntetésről ugyanaz a szerv dönt, amely addig folyósította az ellátást. Fennálló keresőképtelenség esetén az új jogviszony alapján ismételten benyújtható kérelem baleseti táppénz megállapítására.
Miért kritikus ez a gyakorlatban?
Ez a változás nem csupán adminisztratív jellegű. A jogviszony megszűnésének időpontja, a kérelem benyújtásának napja, az elbírálás státusza és az esetleges új biztosítási jogviszony kezdete mind olyan tényezők, amelyeknél egyetlen nap eltérés is más eljárást eredményezhet.
A kifizetőhelyek számára ez plusz:
jogértelmezési felelősséget,
elektronikus ügyintézési kötelezettséget,
átadási-átvételi adminisztrációt,
és fokozott hibakockázatot jelent.
Őszintén: ez tipikusan az a terület, ahol a bérszámfejtés már nem pusztán számolás, hanem komplex tb-jogi koordináció. Egy határidő, egy rosszul megválasztott eljárás vagy elmulasztott elektronikus továbbítás komoly jogkövetkezménnyel járhat.
Éppen az ilyen, egyre technikaibb és szigorúbban szabályozott területek miatt válik valódi üzleti döntéssé a bérszámfejtés kiszervezése.
Miért kritikus ez a gyakorlatban?
Ez a változás nem csupán adminisztratív jellegű. A jogviszony megszűnésének időpontja, a kérelem benyújtásának napja, az elbírálás státusza és az esetleges új biztosítási jogviszony kezdete mind olyan tényezők, amelyeknél egyetlen nap eltérés is más eljárást eredményezhet.
A kifizetőhelyek számára ez plusz:
jogértelmezési felelősséget,
elektronikus ügyintézési kötelezettséget,
átadási-átvételi adminisztrációt,
és fokozott hibakockázatot jelent.
Őszintén: ez tipikusan az a terület, ahol a bérszámfejtés már nem pusztán számolás, hanem komplex tb-jogi koordináció. Egy határidő, egy rosszul megválasztott eljárás vagy elmulasztott elektronikus továbbítás komoly jogkövetkezménnyel járhat.
Éppen az ilyen, egyre technikaibb és szigorúbban szabályozott területek miatt válik valódi üzleti döntéssé a bérszámfejtés kiszervezése.
Bízza szakértőkre a bérszámfejtést!
Egy tapasztalt, naprakész szakmai háttérrel dolgozó szolgáltató nemcsak számfejt, hanem figyeli a jogszabályváltozásokat, kezeli az átmeneti szabályokat, és biztosítja, hogy a kifizetőhelyi feladatok megfeleljenek az aktuális tb-előírásoknak. Ebben a környezetben a szakmai biztonság nem extra – hanem alapfeltétel.
Pontosság, megbízhatóság, szakértelem – ez a mi garanciánk.
Kérjen ajánlatot tőlünk még ma, és legyen egy gonddal kevesebb!
Szakértő bérszámfejtést szeretnék
Kérem vegyék fel velem a kapcsolatot!
Ez is tetszeni fog
